Gaziantep Reflü Tedavisi hakkında bilgi vermeden önce reflü nedir onu anlatmak istedik. GÖRH (gastroözofageal reflü hastalığı veya kronik asit reflü), midenizdeki asit içeren içeriğin ısrarla yemek borunuza, yani boğazınızdan midenize giden tüpe geri sızdığı bir durumdur.
Asit reflü, yemek borunuzun ucundaki alt yemek borusu sfinkteri olan bir valfin, midenize yiyecek geldiğinde düzgün kapanmaması nedeniyle oluşur. Asit geri yıkama daha sonra yemek borunuzdan boğazınıza ve ağzınıza geri dönerek size ekşi bir tat verir.
Asit reflü, yaşamın bir noktasında neredeyse herkesin başına gelir. Arada bir asit reflü ve mide ekşimesi olması tamamen normaldir. Ancak, birkaç hafta boyunca haftada iki defadan fazla asit reflü/mide ekşimesi yaşıyorsanız, sürekli olarak mide ekşimesi ilaçları ve antasitler alıyorsanız ve semptomlarınız geri dönüyorsa, GÖRH geliştirmiş olabilirsiniz. GÖRH’niz sağlık hizmeti sağlayıcınız tarafından tedavi edilmelidir. Sadece semptomlarınızı hafifletmek için değil, GÖRH daha ciddi sorunlara yol açabileceğinden.
NOT!
Sfinkter anormal şekilde gevşer veya zayıflarsa mide asidi yemek borunuza geri akabilir. Bu sürekli asit geri yıkaması yemek borunuzun astarını tahriş eder ve genellikle iltihaplanmasına neden olur.
1. Reflü Teşhisi Nasıl Konulur?
Doktorunuz, fizik muayeneye ve belirti ve semptomlarınızın geçmişine dayanarak GÖRH’yi teşhis edebilir.
GÖRH tanısını doğrulamak veya komplikasyonları kontrol etmek için doktorunuz şunları önerebilir:
Üst endoskopi. Doktorunuz yemek borunuzun ve midenizin içini incelemek için boğazınıza ışık ve kamera (endoskop) ile donatılmış ince, esnek bir tüp yerleştirir. Reflü olduğunda test sonuçları genellikle normal olabilir, ancak bir endoskopi yemek borusu iltihabını (özofajit) veya diğer komplikasyonları tespit edebilir. Barrett’s özofagusu gibi komplikasyonlar için test edilecek bir doku örneği (biyopsi) toplamak için bir endoskopi de kullanılabilir.
Gezici asit (pH) probu testi. Mide asidinin ne zaman ve ne kadar süreyle kustuğunu belirlemek için yemek borunuza bir monitör yerleştirilir. Monitör, belinize taktığınız veya omzunuzun üzerinden geçen bir kayışla küçük bir bilgisayara bağlanır. Monitör, burnunuzdan yemek borunuza geçirilen ince, esnek bir tüp (kateter) veya endoskopi sırasında yemek borunuza yerleştirilen ve yaklaşık iki gün sonra dışkınıza geçen bir klips olabilir.
Özofagus manometrisi. Bu test, yuttuğunuzda yemek borunuzdaki ritmik kas kasılmalarını ölçer. Yemek borusu manometrisi ayrıca yemek borunuzun kaslarının uyguladığı koordinasyonu ve kuvveti de ölçer.
Üst sindirim sisteminizin röntgeni. Sindirim sisteminizin iç astarını kaplayan ve dolduran kireçli bir sıvı içtikten sonra röntgen çekilir. Kaplama, doktorunuzun yemek borunuzun, midenizin ve üst bağırsağınızın silüetini görmesini sağlar. Ayrıca yutmayı engelleyebilecek yemek borusu daralmasını teşhis etmeye yardımcı olabilecek bir baryum hapı yutmanız da istenebilir.
2. Reflü Belirtileri Nelerdir?
Gastroözofageal reflü (GÖR) ve gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) genellikle aşağıdaki gibi semptomlara neden olur. Mide ekşimesi, göğsünüzün ortasında, göğüs kemiğinizin arkasında, göğüs kemiğinizin alt ucundan boğazınıza doğru yükselen ağrılı, yanma hissi yemek veya mide asidini tatmanıza neden olabilecek, yemek borunuzdan boğazınıza veya ağzınıza geri gelen mide içeriği veya yetersizlik gibi.
- Göğüs ağrısı
- iştah kaybı
- sürekli kusma
- yutma sorunları veya yutma sırasında ağrı
- gibi sindirim sisteminde kanama belirtileri
- kan içeren veya kahve telvesi gibi görünen kusma
- kan içeren veya siyah ve katran gibi görünen dışkı
- açıklanamayan kilo kaybı
GÖRH’niz olduğunu düşünüyorsanız veya reçetesiz satılan ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ile semptomlarınız düzelmiyorsa bir doktora görünmelisiniz.
3. Reflü Tedavisi Nedir?
Reflü Tedavisi GÖRH semptomlarınız yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla düzelmezse veya semptomları yönetmek için uzun süreli GÖRH ilaçları almayı bırakmak istiyorsanız, doktorunuz ameliyat önerebilir. İlaçlardan ziyade ameliyattan kaynaklanan komplikasyonları geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
Fundoplikasyon: Fundoplikasyon GÖRH için en yaygın cerrahidir. Çoğu durumda, GÖRH semptomlarının uzun süreli iyileşmesine yol açar. Ameliyat sırasında bir cerrah, alt özofagus sfinkterine basınç eklemek ve reflüyü önlemeye yardımcı olmak için midenizin üst kısmını yemek borunuzun ucuna diker .
Cerrahlar fundoplikasyonu laparoskopik veya açık cerrahi olarak yapabilirler. Daha sık görülen laparoskopik fundoplikasyonda cerrahlar karında küçük kesiler yaparak operasyonu gerçekleştirmek için özel aletler yerleştirirler. Laparoskopik fundoplikasyon birkaç küçük yara izi bırakır. Açık fundoplikasyonda cerrahlar karında daha büyük bir kesi yaparlar.
Bariatrik cerrahi: GERD ve obeziteniz varsa, doktorunuz obezite cerrahisi olarak da adlandırılan kilo verme cerrahisini, çoğunlukla gastrik bypass cerrahisini önerebilir . Bariatrik cerrahi, kilo vermenize ve GÖRH semptomlarını azaltmanıza yardımcı olabilir.
Endoskopi: Az sayıda vakada doktorlar, GÖRH’yi tedavi etmek için endoskopi kullanan prosedürleri önerebilir. Endoskopi için doktorlar, ağzınızdan yemek borunuza bir endoskop (ışıklı ve kameralı küçük, esnek bir tüp) sokarlar. Doktorlar midenizin üst kısmını alt özofagus büzgen kasının çevresine dikmek veya büzgen kasına radyofrekans enerjisi vermek için endoskopik prosedürler kullanabilir. Doktorlar bu prosedürleri sıklıkla kullanmazlar.
4. Reflü Tedavisi İçin Endoskopik Tedavi
Transoral kesisiz fundoplikasyon (TIF), GÖRH’yi ele almak için bir seçenektir. TIF, laparoskopik cerrahiye kıyasla daha kısa tedavi süresi, daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme anlamına gelebilir. Prosedür, endoskop adı verilen esnek, tüp benzeri bir görüntüleme cihazı için bir geçiş yolu oluşturmak üzere özel bir TIF cihazı kullanmayı içerir. Prosedür, doktorun, geri akışa karşı doğal bir bariyer görevi gören valfi onarmak veya yeniden oluşturmak için önceden yüklenmiş cımbız ve tutturucular kullanmasına izin verir.
Şu anda, GÖRH için endoskopik tedavinin etkinliğini test eden klinik çalışmalar bulunmaktadır. Bir tedavi şekli, mideye sütürler yerleştirmek ve anti-reflü bariyerini artırmak için endoskopik bir dikiş makinesi kullanır.
Uzman Ekibimizle , Sağlığınız Hakkında Danışmanlık veya Terapi Almak İçin Hemen İrtibata Geçin , Sizin için en uygun terapi sürecini hemen başlatalım. Web sitemiz üzerinden hızlı bir şekilde randevu oluşturarak bizlere ulaşabilirsiniz.